患者月经第七天的时候能不能同房，主要看月经干没干净。如果已经干净了，是可以同房的，但是要注意性生活的卫生，避免造成生殖道的感染。如果到第七天的时候月经还没有干净，就不可以有性生活，因为月经没干净，就说明子宫内膜没有完全修复，如果同房会导致子宫内膜炎症、宫颈炎症等等，另外也有可能会导致月经出现紊乱的现象。