通常情况下，患者外阴旁边起小包可能是前庭大腺囊肿、尖锐湿疣等原因导致的。具体分析如下：
1.前庭大腺囊肿：如果患者外阴旁边起小包，有可能是前庭大腺囊肿，如果不及时处理的话，囊肿可能会化脓，还可能造成其他部位的感染，并且还可能导致患者出现发热现象。
2.尖锐湿疣：如果患者外阴旁边起小包，也有可能是外阴尖锐湿疣，患者可以去医院做一个妇科检查，从而明确病因，并且进行对症处理。