通常情况下，月经有块状血可能是正常情况，也可能是子宫病变引起的。具体分析如下：
月经有块状血的原因有两种情况，一种是脱落的子宫内膜，这种血呈絮块状，属于正常的月经血。另一种情况是月经血流过快，经血较多，会出现凝块，这两种原因属于正常的生理现象。如果血块较大，颜色较深，可能是子宫病变引起的，如子宫肌瘤、子宫息肉等，建议去医院进一步检查，需要做B超检查、宫腔镜检查、腹部CT，明确病因，对症治疗。