通常情况下，肚子平时和痛经一样疼可能是多种疾病引起的。具体分析如下：
痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适症状。如果患者的肚子平时和痛经一样疼
，考虑有可能是某些妇科疾病而引起，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、宫颈息肉、子宫内膜炎、宫颈炎、盆腔炎、卵巢肿瘤等。再者考虑也可能是某些消化系统疾病或外科疾病而引起，比如急慢性肠胃炎、结肠炎、胃肠功能紊乱、胃肠息肉、肿瘤、肠细胞淋巴结炎等。