盆腔积液19mm是否严重，需要视情况而定。
盆腔积液可能是生理性和病理性两种原因导致的。一般生理性积液在10mm以内，但是少部分人生理性积液也比较多，可能会在月经期间出现盆腔积液19mm的情况，建议患者在月经结束之后再复查一次妇科彩超，如果提示积液已经消失，那么这种情况不严重。但是如果复查妇科彩超时，仍然提示有盆腔积液存在，并且还伴随腰痛、小腹痛等临床症状，可以考虑是盆腔炎导致的。