月经第一天黑色，主要是气滞血瘀、妇科疾病等原因。
月经来潮第一天的经血为黑色，中医认为与气滞血瘀有相对关系，可以考虑服用益母草膏、暖宫丸、当归调经丸等中成药进行调理。如果经常月经第一天出血颜色发黑，有可能与盆腔炎、附件炎等妇科疾病有关。需要注意经期前及经期内保暖，避免熬夜，建议饮食方面不要吃辛辣、寒凉的食物。