患者来月经前出现乳房有硬块痛的情况，首先考虑是经前综合症的问题，一般在月经前期激素会下降，可能会出现乳房会有胀痛、触痛等症状，都是正常的现象，但乳房胀痛有生理性，也有病理性的。
如果症状严重，并且没有规律性且局部的乳房有硬块，那么属于病理性的，需要到正规医院的外科或者乳腺专科进行B超检查，确诊后再进行相关治疗。