失眠能否彻底治愈，取决于失眠的程度和性质，以及原发、焦虑、抑郁和重大器质性疾病。
不同的病因对病因的治疗效果不同，伴随失眠的症状改善也不同。如果偶尔失眠症状较轻，可以自愈。经过一定的治疗，可以达到痊愈的程度。但如果是焦虑抑郁引起的失眠，那么在治疗焦虑抑郁的同时，治疗失眠的效果相对较差。对于失眠症状的治疗，要看焦虑和抑郁的控制程度，这需要很长的时间。如果有重大器质性疾病，如肝癌、肺癌等干扰生物钟导致失眠的重大疾病。这些重大疾病的治疗困难、复杂、耗时，治疗效果也不一定理想。导致失眠的症状也很难治疗，不可能在短时间内达到满意的临床效果。