失眠和体重下降可能是以下原因：
1.慢性胃炎、消化性溃疡、十二指肠球炎、慢性非特异性肠炎等慢性胃肠疾病。不仅失眠，消化吸收功能也会降低，使身体消瘦。
2.糖尿病主要是因为患者缺乏胰岛素，不能充分利用血液中的葡萄糖，从而导致体脂和蛋白质消耗。
3.甲亢、甲亢患者食欲不受影响，食量不变，但消耗量增加，体重明显减少，并伴有脖子粗、心悸、失眠等症状。