肾虚会导致失眠，主要是阴虚所致。
中医里，水和火往往代表阴阳，肾阴虚相当于水少火多，所以会有内热。内热主要表现为五心烦热，即手、足、心、胸发热，伴有心烦症状。也有中医认为，睡眠时，阳潜于里，阴伏于外，而阴占主导地位。阴虚者可能会出现阳不能潜于阴的情况，导致上火。火容易扰乱心神，导致烦躁不安，会出现失眠，主要是心理因素。