吃减肥药后失眠可能有以下几种原因：
1、减肥药抑制胃肠道脂肪的吸收和分解，能降低肠道功能。吃完药就容易上厕所，夜间可能多次上厕所、腹泻，会影响睡眠质量。
2、减肥药含有抑制食欲的成分，可减少饭量。患者在夜间距上一次吃饭往往时间较久，常会有明显的饥饿感，饥饿感也会影响睡眠。
3、减肥药有时会让人日夜颠倒，白天想睡觉晚上睡不着，长期导致睡眠倒错。
4、患者减肥期间往往精神压力大出现情绪异常，比如暴躁、易激惹、焦虑、抑郁，这些都会导致失眠。