头痛失眠可选择性一些缓解头疼的解热镇痛剂，配合应用促进神经代谢，调理神经营养的药物。
头痛失眠首先要排除头颅器质性疾病引起的头痛，如高血压、脑出血引起的头痛，头颅CT可以明确诊断。如果没有什么问题，就可能是血管神经性头痛引起的失眠。
头痛失眠的患者如果是紧张性头疼所导致。对于这种头痛的处理，可以服用非甾体类止痛药物。也可以服用一些具有肌肉松弛作用的药物，因为紧张性头痛的患者肌肉筋膜都是紧张的。
如果是因为焦虑、烦躁等情绪导致的紧张性头痛，患者可以适当的服用苯二氮卓类镇静催眠药物，能改善失眠，同时对于头痛也有一定的缓解作用。