孕四月晚上失眠的原因如下：
1、怀孕四个月晚上睡不着，一般和体内激素分泌有关。由于怀孕后体内雌激素分泌量增加，会影响大脑中的神经递质，导致入睡困难或睡眠时间短。怀孕后紧张或压力大也会影响睡眠。
2、怀孕第四个月，子宫增大，肚子鼓起，胎儿逐渐增大。此时会造成双下肢反流不畅或水肿。因为腹腔增大会影响睡眠姿势，导致疲倦，在睡眠过程中容易出现睡眠不安，容易惊醒，这些都是生理表现。