中医认为失眠多梦的具体原因如下：
1、心脾两虚，主要针对老年失眠患者，认为是由于各器官功能下降，导致气虚血虚，表现为多梦、头晕、乏力、面色萎黄、舌淡、苔薄、脉弱。
2、肝郁化火，多为体内虚火所致，患者常烦躁易怒，目赤口苦，大便干结。
3、心胆气虚，多因突然的精神刺激，如惊悸、恐惧等。主要症状是失眠多梦，经常被噩梦打扰，晚上容易惊醒。
4、阴虚火旺，以男性为主，多由性生活过度和肾阴虚引起。还可因遗精耗尽肾阴，心火过盛，表现为心烦失眠，耳鸣健忘，舌红脉细。'