甲状腺粗糙不可以自愈。
甲状腺超声提示甲状腺粗糙、回声不均匀甚至片状下降的区域，可能是慢性甲状腺炎症，不能自愈。慢性甲状腺炎症需要进一步检测甲状腺功能，会发现许多自身免疫抗体呈阳性。需随访观察甲状腺功能变化，合并甲状腺功能减退时需长期使用甲状腺激素替代治疗。若是急性或亚急性甲状腺炎，需根据临床症状选择是否需要药物治疗。