甲状腺结节多大需要手术必须根据情况进行分析。
考虑到患者是良性病变，手术的目的主要是解决美观问题或局部压迫问题。肿块足够大时，食管、气管受压，或甲状腺肿块较大，影响了患者颈部外观。此外，甲状腺结节还会引起甲状腺的特殊症状。甲状腺功能亢进，引起身体特殊的代谢异常。如果确诊为甲状腺癌，无论大小，都需要外科手术的治疗。因此，甲状腺的手术与大小无关，手术要求与具体情况密切相关。