甲状腺核素扫描判断甲状腺结节为冷结节，不一定要行手术。
患者病史、症状与生命体征、其余检查结合明确良恶性疾病的诊断，必要时行甲状腺穿刺细胞学辅助诊断。考虑到是恶性结节，需要考虑手术治疗。甲状腺囊性变、甲状腺组织分化不良、甲状腺局部组织功能减退也可表现为冷结节，但手术治疗不可行。甲状腺结节首选的鉴别诊断检查是甲状腺超声，有助于初步判断甲状腺结节的良恶性分级。