甲状腺球蛋白抗体阳性，是否吃药还需要看甲状腺功能。甲状腺球蛋白抗体是甲状腺的自身抗体，如果甲状腺球蛋白抗体阳性，同时伴有甲状腺功能正常，不需要吃药，只需要定期观察就可以。
如果甲状腺球蛋白抗体阳性，伴有甲状腺功能减退，则需要口服左甲状腺素片进行替代治疗。如果甲状腺球蛋白抗体阳性，同时伴有甲状腺功能亢进，通常要鉴别甲亢的原因。如果是Graves病引起的甲亢，通常需要进行药物治疗，也可以选择碘-131治疗，还可以选择手术治疗，药物治疗主要是丙硫氧嘧啶或者是甲巯咪唑。