甲状腺肿大以缺碘代偿性甲状腺肿大为主，环境因素、遗传因素及疾病均可引起甲状腺肿大，原因如下：
1、碘缺乏：碘缺乏是引起地方性甲状腺肿的主要原因，主要由于碘摄入不足或碘需要量增加，未经及时治疗，病变可继续发展，形成结节性甲状腺肿。
2、甲状腺疾病：可引起甲状腺肿大，如甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。Graves病是甲状腺功能亢进引起甲状腺肿大的主要原因，双侧对称性弥漫性肿大，无压痛，吞咽时上下移动。
3、垂体腺瘤：促垂体腺瘤可分泌大量TSH，引起甲状腺肿大。