甲状腺炎不一定要吃消炎药，要根据甲状腺炎的类型来定。具体如下：
1、急性化脓性甲状腺炎，该病是指甲状腺发生细菌感染，可以用抗生素治疗。具体使用哪种抗生素，需要通过细菌培养，找出最敏感的抗生素来制定治疗方案。
2、亚急性甲状腺炎，该甲状腺炎不需要服用消炎药物，其特效治疗药物为糖皮质激素，即泼尼松。
3、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称桥本甲状腺炎，是自身免疫紊乱的状态，无需服用消炎药。