促甲状腺激素低是由多种原因引起的，一般认为有以下几种：
1、甲亢：患者易出现促甲状腺激素偏低的情况，且促甲状腺激素偏低是早期最敏感的诊断指标。这是因为患者体内存在高水平甲状腺激素，垂体分泌促甲状腺激素受到负反馈抑制，促甲状腺激素水平偏低。在亚临床甲状腺功能亢进状态下，促甲状腺激素可以较低，但此时患者通常无高代谢症状。
2、垂体性甲减：垂体出现垂体瘤，可能影响功能，垂体手术进展导致垂体功能受损，女性分娩时大出血导致垂体功能受损，垂体功能降低，促甲状腺激素水平降低这是垂体性甲减引起的。