甲状腺结节声音嘶哑可能有以下情况：
1、结节压迫喉返神经(甲状腺结节与喉返神经位置相近，结节过大可压迫喉返神经，引起声带麻痹，使嗓子哑。那种情况下，也有可能被压迫到食道，出现吞咽障碍等症状。
2、结节侵犯喉返神经：甲状腺结节多为良性，但可能为恶变。结节恶变后，可侵犯喉返神经，引起患者喉结无力，甲状腺穿刺活检可明确结节性质。
3，甲状腺结节患者喉咙梗阻，可能与结节无关，有咽炎、声带炎等问题，或长期进食辛辣刺激性食物等原因，建议医院行喉镜检查，明确有无相关问题。