甲状腺双侧叶结节的原因，主要有以下几个方面：
第一，遗传。甲状腺结节与遗传有一定关系，研究表明，由于遗传性酶的缺陷，引起激素合成障碍，甲状腺激素不能从甲状腺球蛋白分离，释放进入血液。
第二，碘缺乏可能在甲状腺激素的合成和分泌中起重要作用，摄入量低可能导致机体甲状腺激素水平异常。
第三，正常甲状腺组织过度增生的原因尚不清楚，推测是甲状腺腺瘤的前期症状。
第四，放射性接触史、电离辐射也是甲状腺结节形成和癌变发生的重要危险因素。