甲状腺结节不规则是判断甲状腺良恶性的指标之一，一般提示形态缺损可能是恶性的。
说明甲状腺结节不是规则的圆形或者是椭圆形，而是带有棱或角、凸凹不平的形态。单凭甲状腺结节形态欠规则，说明不了假甲状腺结节的性质。一般情况下甲状腺结节内有沙砾样钙化、甲状腺结节的纵横径比大于1、边界不清或带有毛刺、周边有明显的血流信号以及甲状腺结节的回声不均匀等。根据纵横比是否大于1综合判断结节性质，认为甲状腺彩超可能是结节恶性的，可以在彩超引导下穿刺活检病理或直接手术切除。