促甲状腺激素增高的一个常见原因是桥本甲状腺炎，即慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
桥本甲状腺炎是一种甲状腺自身免疫性疾病，体内存在甲状腺自身抗体，血液中抗甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体往往升高。促甲状腺激素高的另一个原因是甲状腺功能减退症、碘-131治疗或甲状腺功能减退症手术后甲状腺功能减退症，甲状腺肿瘤手术后甲状腺功能减退症多发。促甲状腺激素高度提示甲状腺功能减退，大部分甲状腺功能减退患者需长期服用药物替代治疗。