促甲状腺激素水平高的原因有：
1、促甲状激素水平是反映甲状腺功能最敏感的指标，甲状腺功能早期减退时，游离甲状腺激素水平尚未下降，但促甲状腺激素水平已呈较高状态，原发性甲状腺功能减退早期，或慢性桥本氏甲状腺炎早期，促甲状腺激素水平较高，但游离甲状腺激素水平正常。
2、多见于妊娠期妇女。因为怀孕后机体对甲状腺激素的需求量明显增加，促甲状腺激素分泌水平也提高，游离的甲状腺激素水平在正常范围内。怀孕期间甲状腺刺激激素水平高，根据情况可能需要口服药物替代治疗。