初发糖尿病的诱因有：
1.遗传因素，1型或2型糖尿病存在明显的遗传异质性。糖尿病有家族发病倾向，1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60多种遗传综合征伴糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病，其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病中，发现了很多明确的基因变异，包括胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。
2.环境因素，过量饮食、体力活动减少导致肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，2型糖尿病遗传易感性个体易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，部分病毒如、风疹病毒、腮腺病毒等感染可引起自身免疫反应，破坏胰岛素细胞。