空腹血糖18.5不一定是重度糖尿病。
通常仅靠空腹血糖18.5mmol/L无法判断糖尿病的类型。无论是1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病还是其他特殊类型，糖尿病患者空腹血糖均可达18.5mmol/L。因此，18.5mmol/L仅为血糖水平，但判断糖尿病类型，一般需根据胰岛功能进行判断。血糖高、胰岛功能差时，胰岛功能可能受到抑制，需要先降低血糖。