糖尿病患者脚冷，有两个原因：
1、糖尿病外周血管病变，糖尿病患者易合并下肢血管狭窄或梗阻，导致糖尿病足外周循环不畅，皮肤受凉。
2、合并糖尿病周围神经病变，但在糖尿病周围神经病变早期，患者可感到双脚麻木疼痛。随着病情进一步加重，麻木疼痛的感觉逐渐消失，双脚发冷，对温度和疼痛刺激完全失去敏感性。因此糖尿病患者足凉，一方面须行双下肢动脉彩色超声检查；另一方面进行下肢神经传导检查，进一步明确是什么原因导致双脚受凉，进行针对性的药物治疗。