肥胖糖尿病早期的主要症状首先表现为肥胖相关的胰岛素抵抗。
例如伤口不易愈合、易感染，易有泌尿系统等生殖器、呼吸道、皮肤黏膜等，毛发胆囊炎等感染明显，感染易迁延等情况。另外，肥胖女性糖尿病患者早期表现为月经障碍，多由代谢障碍、代谢综合征引起。由于代谢综合征还可能与血脂、血压、尿酸等代谢指标的患者相关，肥胖人群应及早进行糖耐量筛查，尽早了解是否存在早期血糖异常，早期糖尿病患者无特异性症状多是胰岛素抵抗所致。