胰岛素高不一定是糖尿病。
高胰岛素可诊断为高胰岛素血症，部分患者可诊断为胰岛素抵抗，结合有无黑棘皮、多囊卵巢综合征判断有无胰岛素抵抗或高胰岛素血症。糖尿病只有胰岛素水平高，正常范围内，包括空腹、餐后、糖化血红蛋白，才能诊断为糖尿病。血糖正常但胰岛素水平高，有肥胖或糖尿病遗传背景时，需额外注意。可能是易患糖尿病的高危人群，需要特别注意饮食和运动，需要保持健康合理的体重，比普通人更容易得糖尿病。如果血糖正常的话，现在不是糖尿病。体检建议空腹胰岛素高的患者到内分泌科完善糖耐量试验。空腹血糖正常并不意味着糖耐量后，也就是喝糖水后血糖在正常范围。