酮症酸中毒症状主要为嗜睡、昏迷，引起血容量减少，出现上吐、下泻。
症状较轻微，表现为食欲减退、恶心、呕吐、多尿、口干、疼痛、呼吸困难等症状，典型呼吸中有烂苹果味，需及时治疗。症状严重者，后期严重脱水尿量减少，皮肤黏膜干燥，血液循环下降，引起血压下降、心率加快，四肢末端循环温度下降。严重者昏迷、昏迷，少数患者腹痛，影响诊断，导致误诊。临床上应及时补充液体和胰岛素治疗，避免病情延误。