糖尿病病人体重下降的原因如下：
1、糖尿病初期是胰岛素抵抗，胰岛素被充分分配。一般来说，如果早期饮食正常，患者不会瘦。
2、特别是晚期，特别是1型糖尿病，由于胰岛素分泌不足或胰岛素的生物学效应而减弱后，碳水化合物的合成会减弱，脂肪对葡萄糖的利用也会减弱。
3、特别是蛋白质方面，形成负氮平衡后，患者明显肌肉萎缩、体重下降、对疾病的抵抗力下降、生长发育迟缓，加上血糖高，大量饮用水会导致渗透性利尿，取出糖分，排出水分，也带出来，体重明显下降。