糖尿病脚肿大量尿蛋白有以下原因：
1.糖尿病肾病。糖尿病肾病早期会出现尿微量白蛋白，逐渐出现大量尿蛋白。当大量的蛋白质排出体外时，血液中的蛋白质浓度就会降低，血管内的液体就会向血管外移动，于是就会出现低蛋白水肿。
2.糖尿病血管病变，糖尿病微循环障碍，当远端肢体循环不好，血液回流障碍，液体储存过多时，也会导致足部肿胀。
3.糖尿病以外的因素，如肝源性水肿和心源性水肿。糖尿病易并发冠心病，心力衰竭可引起下肢水肿。