糖尿病乳酸性酸中毒可以治疗。
糖尿病乳酸性酸中毒的治疗主要包括积极补液和脱水纠正。如果患者伴有低血压、脱水和休克，应积极使用生理盐水进行补液和扩容纠正休克，以维持足够的组织灌注和心输出量，同时给予营养，帮助乳酸的排泄。应停用一切口服降糖药，尤其是双胍类，并静脉输注胰岛素，控制高血糖，纠正水电解质和酸碱平衡失调。轻度酸中毒不需要碱性药物，中重度酸中毒应及时补充碱。
5%碳酸氢钠注射液可用于缓慢静脉滴注。吸氧有利于增加组织供氧，促进乳酸氧化。血液透析和血浆置换治疗除纠正乳酸性酸中毒外，还可通过过滤和吸附，清除水和乳酸、双胍类、炎症介质等，改善微循环。并在支持多器官功能中发挥积极作用。