酮症的临床表现包括以下几个方面：
1.糖尿病症状加重，多饮、多尿、体重减轻。
2.胃肠道症状，包括食欲不振、恶心和呕吐。
3.呼吸改变，患者的呼吸可能出现因烂苹果味引起的酮症，呼吸浅缓，甚至呼吸衰竭。
4.脱水和休克的症状。中重度糖尿病酮症酸中毒常伴有脱水。脱水5%以上的人会表现出脱水，如皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等。如果脱水超过他们体重的15%，可能会出现循环衰竭的迹象，包括心率加快、血压下降和脉搏微弱，这可能会危及他们的生命。
5.意识变化，患者临床表现差异较大，前期头痛头晕，后期昏迷。