二型糖尿病患者常伴有脂代谢紊乱，导致血脂升高。
由于周围组织中胰岛素受体的敏感性降低和数量变少以及胰岛素拮抗激素的增加，二型糖尿病患者具有胰岛素抵抗和血清胰岛素水平升高的情况。但由于脂肪细胞膜上的受体对胰岛素不敏感，对脂解的抑制作用减弱，游离脂肪酸产生增多，进入肝脏转化为甘油三酯变多。又因胰岛素促进脂肪合成，导致血液中极低密度脂蛋白（VLDL）和甘油三酯增多。