糖尿病肾病三期症状主要为蛋白增多。
尿白蛋白排泄率>200mg/24h，蛋白尿>500毫克/24小时部分患者可出现血压轻度升高，肾小球滤过率开始下降，但血肌酐仍在正常范围内。肾脏的病理改变包括局灶性弥漫性硬化、kw结节、输入和输出小动脉的玻璃样改变等。这个时期的主要治疗是限制蛋白质的摄入，每天蛋白质0.8g/kg体重，控制血糖使糖化血红蛋白保持在7%以下。在此期间，还可以口服降糖药，控制血压至130/80mmHg，首选ace或bra类药物，使用他汀类或纤维酸衍生物降血脂，这是保护肾脏、减轻水肿的治疗方法。