糖尿病酸中毒是最常见的糖尿病急症，以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现。是由胰岛素缺乏和拮抗胰岛素的激素过多共同作用引起的严重代谢紊乱。酮类包括－羟基丁酸、乙酰乙酸和丙酮。
糖尿病加重时，胰岛素缺乏引起糖代谢、脂肪代谢和蛋白质代谢三大代谢紊乱。因为血糖用不上，身体需要能量，脂肪分解增加，产生大量乙酰辅酶a。化学反应后产生大量的乙酰乙酸、－羟基丁酸和丙酮，这些酮体都是强酸。当酮体过多时，患者会出现糖尿病酮症酸中毒，应给予紧急治疗，包括补充水分，调整电解质酸碱平衡，应用胰岛素，以及输液和抗生素。糖尿病酸中毒是急症，需要紧急处理，否则会危及患者生命。