继发性糖尿病和原发性糖尿病的主要区别如下：
1、绝大多数的糖尿病属于原发性糖尿病。继发性的糖尿病是以疾病引起的血糖升高，比如手术之后造成的糖尿病和妊娠造成的糖尿病。原发性糖尿病是一种遗传性疾病，比如1型2型的糖尿病。
2、原发性的糖尿病主要就是在不受疾病影响的情况下导致的血糖高。可分为1型糖尿病和2型糖尿病。