糖尿病性腿脚水肿的原因有以下几点：
一是高血糖，还有一些慢性并发症，包括一些大血管的微血管。大血管并发症包括一些动脉粥样硬化、高血压或蛋白尿，或一些血管的炎症，可能导致循环障碍和下肢水肿。
二是微血管的并发症，可能引起血流动力学改变和内皮功能异常，导致微循环障碍或肾脏疾病，产生大量蛋白尿，低蛋白易引起双下肢水肿。