1型糖尿病可以服用以下两类降糖药：
1、双胍类、噻唑烷二酮类和糖苷酶抑制剂可以被考虑。如果有胃肠道疾病，最好不要用双胍类和糖苷酶抑制剂；对于慢性支气管炎、肺气肿等肺通气不良的疾病，应慎用双胍类药物；肝病患者应慎用噻唑烷二酮类药物。
2、如果患者有严重的心、肝、肾、肺等全身性疾病，最好使用胰岛素。1型糖尿病比较好的降糖药是胰岛素，绝对缺乏。因此，胰岛素是控制高血糖的主要手段。1型糖尿病需要胰岛素来控制血糖，降低糖尿病并发症的风险。