糖尿病肺部感染可能有以下原因：
1、在高血糖状态下，血浆渗透压升高，延缓具有免疫功能的淋巴细胞的分裂，抑制中性粒细胞和单核-巨噬细胞系统的功能，降低肺清除病原微生物的能力。同时，由于高血糖有利于致病菌的繁殖和生长，在高血糖状态下机体免疫功能下降，容易发生肺部感染。
2、糖尿病患者的毛细血管往往有不同程度的血管病变，通常表现为毛细血管内膜增生，血管壁增厚。如果伴有动脉粥样硬化或小血管血栓形成，容易引起肺循环障碍，可引起肺组织毛细血管基底膜增厚，扩散距离延长，肺毛细血管床缩小，引起通气/血流比失衡，造成低氧血症。在缺氧状态下，也容易引起肺部感染。