糖尿病大小便失禁的原因如下：
1、糖尿病患者尿失禁最常见的是由脑梗塞或脑出血引起的功能损害，因为糖尿病患者容易出现血管并发症，尤其是大血管受损时，很容易引起糖尿病患者脑梗死或脑出血，如果糖尿病患者同时患有高血压和高血脂，则更容易引发脑血管疾病。
2、另外，糖尿病患者出现尿失禁时，还要注意是否是腰椎疾病导致的脊髓损伤，排除自身免疫因素造成的损害。因此，建议糖尿病患者必要时了解血糖控制现状，同时完善头部CT、腰椎磁共振、腰椎穿刺，进一步明确具体原因。