糖尿病的外科治疗主要有减重手术和胰腺移植或胰肾移植。
减肥手术主要适用于二型糖尿病肥胖患者。这种手术可以明显改善患者的血糖控制，甚至可以缓解部分糖尿病患者。术后2~5年二型糖尿病缓解率可达60%~80%。在应用这个手术时，要权衡利弊，避免手术的放大，注意避免各种并发症。胰腺移植或胰肾联合移植可以减轻1型糖尿病患者对胰岛素的依赖，提高其生活质量。目前仅局限于1型糖尿病终末期肾病患者，或胰岛素强化治疗后仍无法达到控制目标，且反复出现严重代谢紊乱的患者。移植后需要长期使用免疫抑制剂。