一型糖尿病需要终身胰岛素替代治疗。
因为型糖尿病的发病与各种原因引起的胰岛细胞衰竭有关，所以机体绝对缺乏胰岛素，需要外源性胰岛素替代治疗才能发挥降糖作用。随着二型糖尿病的进展，最终会出现胰岛素细胞衰竭，也需要胰岛素替代治疗来降低血糖。但二者区别在于二型糖尿病早期可以依靠口服降糖药，如磺酰脲类降糖药和糖苷酶抑制剂，可以在早期辅助降血糖，而1型糖尿病不能用口服药物治疗。