糖尿病病理改变是胰岛素发生了变化。
糖尿病的病因尚不清楚，病理生理改变主要是胰岛素抵抗，即机体的肌肉、肝脏等组织对胰岛素不敏感，削弱了胰岛素的降糖作用。其次，胰岛细胞功能受损，胰岛素分泌减少。此外，胰岛细胞功能异常，胰高血糖素分泌增加，加重高血糖。糖尿病患者肠道细胞分泌的肠促胰岛素：胰高血糖素样肽1(GLP-1)分泌也减少，GLP-1可促进胰岛素分泌，故GLP-1分泌减少也加重血糖升高。现在认为糖尿病患者肾脏对葡萄糖的重吸收增加，也加重了高血糖。这些是糖尿病的基本病理生理变化。