1型糖尿病的并发症可分为急性并发症和慢性并发症。
急性并发症主要是高血糖引起的酮症酸中毒、乳酸性酸中毒或高渗性昏迷。这些情况是紧迫的，需要紧急纠正。血糖长期控制不好，1型糖尿病可出现大血管并发症和微血管并发症。与二型糖尿病相比，1型糖尿病微血管并发症发生早于大血管并发症。微血管并发症包括糖尿病肾病、糖尿病眼底病和糖尿病周围神经病变。大血管并发症包括糖尿病性心脏病、心肌梗死、糖尿病性缺血性脑血管病等。为了预防或延缓并发症的发生，最基本的就是要求患者将血糖控制在目标水平。