糖尿病肾病是什么症状

张人玲

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害，患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状，还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。糖尿病肾病通常在早期无明显症状，发展到中晚期后，可出现高血压，并明显伴随肢体各部位水肿，如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降，出现大量蛋白量，部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗，患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖，改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险，保护胰岛β细胞功能，防止糖尿病肾病进一步加重。

尿常规可以查出几期糖尿病肾病

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病可出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖，如果有高血压要积极控制血压，平常注意规律的用药，按照医嘱减药，定期检测血糖情况，切勿蛋白尿转阴就立即停药。减少导致复发的诱因，注意适量运动，防止感冒。饮食上水肿的病人要限盐。要优质蛋白饮食，低脂饮食。切记不要乱用其他的药物。

糖尿病患者腿肿是糖尿病肾病吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病患者腿肿考虑是糖尿病肾病的可能性比较大，目前同时伴有继发性肾功能不全的表现，比如全身浮肿、尿量减少、血尿酸、血尿素氮、血肌酐的变化。需要到医院完善血尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率、小便常规等相关检查。

糖尿病肾病分期标临床症状

张聪

副主任医师 中日友好医院

早期多无症状，血压可正常或偏高。其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大，肾小球滤过率增加，呈高滤过状态，以后逐渐出现间隙蛋白尿或微量白蛋白尿，随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低，进而肾功能不全、尿毒症，是糖尿病主要的死亡原因之一。

糖尿病肾病患者的饮食食谱

张聪

副主任医师 中日友好医院

在饮食上应该注意不要进食含糖量高的食物和高脂肪食物，低盐、低脂、低胆固醇饮食。可以适当的多吃一些富含蛋白质的豆制品、牛奶、奶粉等食物，忌食辛辣刺激性的食物，忌食鱼、虾、蟹海鲜类的食物，应戒烟戒酒，症状较严重的需要住院进行治疗。

糖尿病肾病患者怎样治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

一般可以通过药物治疗和饮食治疗。药物治疗需要控制血糖，合理服用降糖药物进行治疗。饮食上尽量不要吃含糖高的食物，可以吃些黄瓜，黄瓜富含维生素，矿物质还有一定的降糖作用。

糖尿病肾病患者注意事项是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病患者的注意事项：1、调整饭量。2、饼干控制。3、临床糖尿病肾病治疗应是低盐低蛋白质。4、适当的运动。5、避免焦虑的心理护理。糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的并发症之一。糖尿病肾病的病因和发病机制尚不清楚。目前被认为是多因素参与，是由一定的遗传背景和一些危险因素引起的。因为其代谢障碍复杂，如果发展为晚期肾病，治疗往往比其余肾病更困难。因此，及时预防对减缓糖尿病肾病具有重要意义。

糖尿病肾病会导致血尿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病一般不会引起血尿。糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一，主要由长期高血糖引起的肾小管微血管病变引起。临床上主要表现为不同程度的蛋白尿，从间歇性微量蛋白尿到持续性蛋白尿，再到大量蛋白尿。肾小球滤过率，从早期的升高，逐渐降低，肾功能逐渐下降，最后发展成尿毒症。一般血尿在糖尿病肾病患者中并不常见。如果出现血尿，应考虑其余疾病，如是否合并尿路感染、尿路结石、占位等异常。

糖尿病肾病能吃地瓜吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

可以适量吃。地瓜的营养保健作用是有很多的，它含有优良品质的膳食纤维和微量元素，能够预防糖尿病的发生。但如果患了糖尿病肾病，就需要控制饮食的总热量，吃的时候要适量。

糖尿病肾病能吃鸡蛋吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病能吃鸡蛋。这类状况下都必须要长期服用药物控制血糖，另外饮食也必须很注意过度的蛋白质摄入是加重肾脏负担的，所以就要控制蛋白质的摄入，尽量是低蛋白饮食。

糖尿病肾病能吃桑葚吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

能吃。桑葚它可以起到很好的生津润肺的作用，所以患了糖尿病后食用桑葚，对患者的病情可以起到一定的抑制效果，如果长期服用对患者的病情恢复有很大的好处。

糖尿病肾病相关吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病与肾脏密切相关。如果血糖长期得不到有效控制，再加上高血脂、高血压，甚至有的人肥胖，就容易出现糖尿病微血管病变。糖尿病肾病一开始可能出现微量蛋白尿，之后会发展成大量蛋白尿。肾功能会下降，肌酐尿素升高，肾小球滤过率下降，严重的会出现糖尿病性肾功能衰竭，甚至需要透析。糖尿病性肾功能不全尿毒症期是1型糖尿病患者死亡的主要原因。如果糖尿病患者有严重的内脏疾病，对降糖药的使用有很多限制，因为很多降糖药都是经过肾脏代谢的，严重的肾功能损害会影响药物的选择。

糖尿病肾病胸外科手术禁忌

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病胸外科手术之后最要注意的就是饮食。手术后的饮食要清淡一些，但是要多补充一些优质蛋白。比如鱼肉、瘦肉、牛奶、豆制品等。可以多吃点可以促进伤口愈合的食物，比如鸽子肉等，要少吃一些寒凉的食物，比如冷饮雪糕、西瓜、绿豆、凉茶、海鲜等。而且不能吃发物，比如鲫鱼、鲤鱼、螃蟹、蘑菇等。要多注意卧床休息，不能做剧烈的活动。

糖尿病肾病饮食注意事项有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

对于糖尿病肾病患者，要注意饮食中低盐、低脂肪、高质量、低蛋白质的原则，以免增加肾脏负担。要注意控制主食和甜食的数量。尽量少吃或不吃高热量食物，以免血糖升高。这种食物可以调整和改善，以帮助治疗糖尿病肾病。目前糖尿病肾病在临床上越来越常见。在这种疾病的早期，唯一的表现是尿液微量蛋白的增加。糖尿病肾病3期前使用保护肾脏、降低尿蛋白的药物进行干预，可以防止病情恶化。糖尿病肾病一旦发展到第四期，就只能用药物延期。这种疾病最终会发展成尿毒症。

糖尿病肾病早期诊断标准

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病早期诊断标准是有不同程度高血压、浮肿，严重时可出现腹水、胸水等。多合并糖尿病性视网膜病变。糖尿病病史数年出现持续性微量白蛋白尿(UAE常在20～200μg/min或30～300mg/d间)，即应疑诊“早期糖尿病肾病”。