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糖尿病足的感染该怎么治
问题描述:(女 , 32岁)糖尿病4年了,一直还控制的不错,最近发现有糖尿病足。我想咨询一下,糖尿病足的感染该怎么治?
医生回答(1)
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糖尿病足能治好吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
通过药物控制。糖尿病足早期的症状主要是麻、凉,一旦出现这些症状很难逆转,如果糖尿病足进一步进展,出现皮肤破溃,会导致足部感染,甚至感染往上蔓延到小腿,致残率非常高,导致截肢,糖尿病足还是以预防为主,积极控制血糖,适当的运动,生活习惯的改变,尽量不要出现患糖尿病的并发症,糖尿病足。
糖尿病足如何抗感染?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
早期、足量、足疗程使用抗生素是糖尿病足抗感染的原则。糖尿病足需要定期进行局部创面分泌物的培养和药物敏感。如果检查不出来,伤口周围有脓性分泌物,伤口边缘红肿2cm以上,全身发热、白细胞增高,可以根据病人的临床症状进行治疗。检测结果一出,需按药敏实验进行药物筛选和调整。在使用抗生素48至72小时后,要评价其使用效果,才能取得较好的疗效。
糖尿病足伤口怎么处理

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
及早发现、及时就医,不要拖延或用偏方自己处理,尽量有效的控制血糖、血压,病情严重时及时使用胰岛素治疗,假如感染进一步加重,需外科大面积清创、植皮,严重者需截肢。
糖尿病足疼吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
糖尿病会引起足疼。糖尿病足的疼痛程度与周围神经病变的严重程度有关。周边神经损伤轻微,触摸后会有强烈的疼痛。如果周围神经损伤引起的神经保护性丧失,那么病人就不会感觉到疼痛。糖尿病足的疼痛机理主要有周围神经病变和血管病变两种。糖尿病足出现疼痛的症状主要是由于血管堵塞引起的。临床资料显示,糖尿病足以无痛性为主。
如何预防糖尿病足感染

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
预防糖尿病足感染的方法如下:1.要严格控制患者的血糖、血脂、血压水平,用抗感染的药进行预防治疗。2.减压伤口、去除坏死组织、选择适当的敷盖伤口、抬高疼痛的下半身、缓解脚底压力等局部伤口处理也要严格。当然,这些人都要注意无菌操作。3.糖尿病足发生时进行高压氧治疗,主要是将患者置于高于绝对气压的环境中,短时间内呼吸纯氧,改善组织供氧等。
糖尿病足长期感染怎处理

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病足部感染严重时,应及时切开减压,避免进一步加重感染。及时切开引流有助于减轻感染,避免坏死进一步扩大,尽量保护足部。但下肢缺血较重、足部感染化脓的患者在切开引流的同时,应注意继发局部坏死的加重。创面切开必须由有经验的医生操作,不得随意切开。建议到系统就诊,以免造成不可挽回的后果,进一步加重肢体坏死,避免高位截肢的可能。
糖尿病足的感染该怎么治

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病足溃疡感染是糖尿病足溃疡的常见表现。主要原因是糖尿病患者长期血糖控制不良导致的营养不良和免疫力下降。因此,一旦发生溃疡,往往会并发感染。糖尿病足患者的足部感染治疗如下。1.加强换药和局部伤口处理。2.伤口坏死、恶臭、肿胀、化脓时间快,要及时清除伤口或排水,最大限度地清除坏死的脓和组织。3.重视全身抗生素的应用,提高局部抵抗力。4.重新打开血管,避免再次感染。
糖尿病足该怎么保护

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病足一般要注意控制血糖、定期检查等。糖尿病足主要是由于血糖控制不好,导致足部局部软组织和骨组织系统发生变化。糖尿病足患者要及时控制血糖。同时要定期做足部检查,包括足背、足底、脚趾等,尤其是糖尿病足部的畸形病变部位。注意观察压疮部位皮肤有没有破损、水疱、红肿等,糖尿病足畸形患者一定要穿合适的鞋子。足部出现异常时建议及时就医,在医生指导下对症治疗。
糖尿病足该怎么消肿

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病足一般指的是糖尿病导致的足部溃疡及深层组织破坏,可能导致糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症。并发原因可能是炎症导致的深层组织破坏。也有可能是由于营养不足导致的,引起的低蛋白血症。糖尿病足肿首先要做好清洁、换药、补充营养得治疗,在医生的指导下,可以使用消脱止、迈之灵等消肿的药物。另外,如果出现了炎症,可以口服一些抗炎的药物,比如用头孢二代等。上述方法能使溃疡面愈合、消肿消失。
糖尿病足和糖尿病足感染怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病足感染需要积极的低血糖和抗感染治疗,主要方法如下:1.要结合患者的病情,将糖尿病患者的血糖降低到正常水平。同时要在静脉注射消炎药。最好进行血液培养和药敏试验。2.只有找到最有效的药,才能控制感染,消毒感染部位。而且糖尿病容易感染,伤口不容易恢复。积极治疗后,如果伤口长时间不愈合,局部组织坏死,可以考虑手术治疗。
糖尿病足能吃什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病足是一种严重的糖尿病造成的足部损伤,其原因是血管神经受损,局部麻木,局部血管狭窄,硬化,闭塞,从而造成足部的软组织受损,发生溃疡等。此病应以高蛋白质为主,如鱼,牛肉,羊肉等,多吃新鲜的蔬菜和水果,同时也要多吃富含钙的食物,如豆制品,海鲜,牛奶等。平时尽量少吃油腻、辛辣、刺激性的、油腻的食物。主要是要控制血糖,让血糖保持在正常范围内,对脚部的某些病症进行抗感染的治疗,配合一些活血化瘀、抗凝的药物。
糖尿病足能吃鱼吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病足患者能吃鱼。患有糖尿病的患者最好是少吃高糖、少吃刺激性的食品。一般情况下,鱼肉中所含的维他命和蛋白含量都很高,更利于身体的消化。深海鱼类在恢复大脑的过程中起到了很好的作用,因此糖尿病足能吃鱼。糖尿病足患者可以在医生指导下使用甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物进行治疗。要注意多吃清淡的食物,平时多注意休息,多运动,多吃蔬菜,少吃含糖量高的食物。
糖尿病足危害大吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
患有糖尿病的人很多,这是我国目前截肢比例最高的一种病。糖足,轻则会导致下肢局部的溃烂和坏疽,重则导致双腿的完全坏死。更严重的,称之为全身炎性反应,会有致命的危险。所以,患有糖尿病足的人是很危险的,必须要注意。如果确诊为糖尿病足部,必须要进行多个专科的会诊。比如内分泌科要做好葡萄糖的管理,血管外科要做的是疏通动脉,整形和烫伤可以做足部的伤口,还有就是和中医科的配合,用外用的方法来清除坏疽。
糖尿病足怎么分期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病足分为六级,即0~5级。0级,病人下肢已有糖尿病发生,充分无创伤的精神或血管病变。糖尿病足高危人群,预防病足的教育人群有待加强。根据不同等级分别给予治疗措施和护理干预。1级,足部发生溃疡,仅皮下能治愈。如不注意饮食与锻炼,可能会导致坏疽而截肢。2级,病变到筋膜,未到达肌肉。若已发展至肌腱或韧带等软组织时,则需手术治疗。3级,溃疡病变到肌肉。如果不能及时治疗,会造成局部感染和坏死。4级,足部出现局限性坏疽。5级,全足坏疽,可能需要截肢。
糖尿病足做哪些检查

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者的检查分为神经系统和血管系统。神经系统的检查主要包括振动测试、踝关节反射、神经反射等。主要是要做一些基本的检查,比如主动脉的跳动,皮肤的温度,脚上的肌肉,如果需要,还要做一些血管造影,看看有没有狭窄,有没有堵塞之类的。尿病足常表现为皮肤发红,严重时可伴有破溃、流脓等症状,要注意病人的皮肤部位。